Tema da próxima matéria

Você saberá os tipos de entorse de tornozelo, características, quadro clinico e tratamento indicado.

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Você já teve dores nas pernas, nos joelhos ou ate mesmo na colunae falaram pra você que estas dores poderiam vir do uso inadequado de calcados,de uma pisada “errada” ou da posição dos seus joelhos?  

Se já ouviu é assim mesmo que acontece, senão, saberá agora como uma pisada “errada” pode causar dores e alterações emseus joelhos e coluna ou até mesmo alterar toda uma postura.
 Sendo assim éimportante sabermos que, alterações da coluna e membros inferiores, podem tantoser ascendentes como descendentes, ou seja, uma alteração da coluna ou joelhopode ser proveniente de uma pisada inadequada ou uma alteração de pisada oujoelho pode ser uma compensação de alteração da coluna vertebral.  

Para diferenciar a causa é primordial uma acoleta do histórico das dores, dados do paciente e minuciosa avaliaçãopostural.


Tipos de pisadas e suasconsequências:


- Pisada normal: assintomática,na maioria das vezes não causa dores e a distribuição do peso corporal e igual.




- Pé cavo: caracterizado pelo aumento do arco plantar leva a uma pisada com distribuição de carga maior no bordo lateral do pé, no hálux (dedão), antepé (peito do pé  e calcâneo causando calos nos locais de hiperpressão, dores, algumas vezes dedos em garras, tensão muscular na lombar e cervical quando a pessoa encontra-se em repouso. Este tipo de pisada leva a alteração nos joelhos, levando-os para posição vara (pernas afastadas), rotação dos membros inferiores e alterações da coluna lombar.

- Pé Plano (chato): caracterizado pela diminuição ou ausência da curvatura plantar. Em consequência toda planta do pé esta em contato com a superfície (chão). Este tipo de pisada causa dores em qualquer atividade em que exista movimento como longas caminhadas, corridas, dança, pois o arco plantar é responsável por absorver impacto, neste caso ausente ou diminuído não absorve e a sobrecarga é maior, resultando em dores no tornozelo, nas pernas, na pelve, na região lombar. Além de dores este tipo de pisada causa alteração em valgo nos joelhos e é a pisada que mais ocasiona alteração da postura, como anteversão pélvica ou popular “bumbum empinado”.


Alterações dos joelhos:

- Joelhos valgos: é aposição onde os joelhos estão projetados medialmente. Causado muitas vezes porhipertrofia da musculatura lateral da coxa e/ou hipotonia da musculatura medialde coxa ou ainda casos hereditários de formação óssea. Este “tipo” de joelhopode causar alterações como rotação lateral do fêmur hiperextensão dos joelhos,pé pronado e plano. Estudos indicam relação de joelhos valgos com a projeção dapelve para frente (anteversão), aumentando a curvatura lombar, a pressão econsequentemente dor lombar.





- Joelhos varos: é a posiçãoonde os joelhos estão projetados lateralmente dos joelhos para fora da linhamédia do corpo, conhecidos como “pernas curvas”. Causado, geralmente , pelahipertrofia da musculatura medial da coxa e /ou a hipotonia da musculaturalateral da coxa. Este “tipo” de joelho pode causar alterações como rotaçãomedial do fêmur joelhos, desequilíbrio dos arcos plantares ocasionando pésupinado e ou cavo.


- Joelhos hiperestendidos : é aprojeção do joelho pra trás, fazendo com que a linha de gravidade passe bem àfrente dos joelhos.  Pode ser causada porfrouxidão ligamentar, hipertrofia da musculatura extensora dos joelhos e leva apostura compensatorias como a projeção da pelve a frente (anteversão) ehipercifose torácica (corcunda).


Muitos são os desvios posturais e a correlação entreas partes de nosso corpo. Aqui destacamos as principais e suas causas quemuitas vezes são adquiridas por hábitos diários, esportes praticados oucostumes de infância.
Diante de casos como estes explicados aqui, oindicado é inicialmente procurar um medico ortopedista e a partir disto traçaro tratamento adequado para cada caso, sendo a Fisioterapia indicada em todos oscasos!

Técnicas associadas a reequilíbrio postural, comoRPG (Reeducação Postural Global), Pilates de Solo ou Equipamentos, AlongamentosGerais e Especifico...  sãoindicadas e com ótimos resultados nestes casos.


# Fica adica:  Viu você emalgum destes casos ou algo parecido? Procure já uma ajuda, a qualidade de vida agradece!

Vamos falar de postura – “Introdução”

Prevenir é melhor que remediar!!!

Cada dia mais com o avanço da tecnologia, o comodismo se instala e as alterações posturais são mais presentes e causas de sérios problemas nas articulações do nosso corpo: pés, joelhos, quadril, pelve, ombros e toda coluna vertebral.

Estas alterações relacionadas a posturas inadequadas são distúrbios que se manifestam geralmente na infância e adolescência, onde ocorre o estirão de crescimento.Desta forma é muito importante a prevenção e intervenção nesta faixa etária para evitar a progressão e/ou instalação das mesmas.

Procurar um profissional qualificado (medico, fisioterapeuta, educador físico) para avaliação postural minuciosa com testes estáticos, dinâmicos específicos com o objetivo de detectar as assimetrias e prescrever o tratamento adequado para cada caso é a abordagem inicial indicada.

As consequências das alterações posturais são diversas, como: problemas no equilíbrio, alterações nos discos intervertebrais (hérnias de disco), alterações torácicas e consequentemente na mecânica respiratória, dores generalizadas nas costas, alterações estéticas e funcionais.
Postura não é só coluna!! Envolve alterações em todo nosso corpo. 

Na próxima "conversa" : alterações posturais dos membros inferiores, o que isso pode causar?

Quem nunca ouviu da mãe ou de alguma tia: "segura essa coluna menino(a) , vc vai ficar corcunda !! Ou ainda:coloca a barriga pra dentro e o peito pra fora"?!

São perguntas que nos remetem a pensar em postura! Mas o que é realmente POSTURA?! Com certeza esta ligada a "corcunda" da adolescência e ao "segura barriga e os ombros", porém vai muito além disso.

Resumidamente postura é o resultado do esforço da nossa coluna contra a ação da gravidade para manter-se em equilíbrio.

É uma resposta neuromotora conhecida como Controle Postural para estabilizar o sistema musculoesqueletico.
Traduzindo, é uma resposta do músculo a sinais enviados do cérebro para manter o equilibrio entre as musculaturas estabilizadoras do nosso corpo, principalmente aquelas que nos mantem de pé, sentado, por mais tempo.

Qualquer motivo que leve ao desequilíbrio da musculatura estabilizadora, ou seja, da postura resulta em alterações posturais bastante conhecidas como hiperlordose cervical e lombar, hipercifose dorsal e escoliose. 

Estas alterações quando não tratadas  progridem para diagnósticos mais graves da coluna vertebral (como hernia discal, protusão discal, que abordaremos o tema em breve).

As causas destes desvios posturais podem ser as mais diversas e as principais são : vícios posturais ao carregar bolsa/mochila; posição inadequada de dormir e sentar; pratica de esportes unilaterais; sedentarismo; obesidade; diferença de comprimento dos membros inferiores; ma formação óssea das vértebras; comprometimento da visão ou da audição e etc.

Evite dores ou problemas mais sérios, "posture-se" enquanto ha tempo e ate nossa próxima conversa...

Você já fez Fisioterapia e vive falando que fez "100 sessões de choquinho e ultrassom" e não adiantou nada??

Isso NÃO é Fisioterapia isso é "automação de tratamento" (usar o tratamento como algo automático e igual pra todos, como uma receita de bolo), Fisioterapia é muito mais que isso! 

Para começar nosso "bate papo da saúde" é interessante falar sobre a Fisioterapia em si, essa profissão que aos poucos tem sido reconhecida e buscada por muitos.

De acordo com o Conselho Federam de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO),Fisioterapia é uma ciência da Saúde que estuda, previne e trata os distúrbios
cinéticos funcionais intercorrentes em órgãos e sistemas do corpo humano, gerados por alterações genéticas, por traumas e por doenças adquiridas.

As especialidades regulamentadas da Fisioterapia são:

• Acupuntura
• Fisioterapia Dermato-Funcional
• Fisioterapia Esportiva
• Fisioterapia do Trabalho
• Fisioterapia Neuro-Funcional
• Fisioterapia Onco-Funcional
• Fisioterapia Respiratória
• Fisioterapia Traumato-Ortopédica
• Osteopatia e Quiropraxia
• Fisioterapia em Saúde coletiva 
• Fisioterapia em Saúde da Mulher

O Fisioterapeuta pode atuar em Hospitais, Ambulatórios, Consultórios, Ações Básicas de Saúde, Ergonomia de empresas, Programas institucionais, Vigilância Sanitária,
Docência,Pesquisa, Supervisão administrativa, Esporte, Indústria de equipamentos de uso fisioterapêutico, entre outros com objetivo de Reabilitar ou Prevenir e Promover Qualidade de Vida.